X报告资料信息 |
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| 姓名:芦振莲 年龄:68岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 X检查号:004175 病房: 床号: 住院号: X检查日期:2017-05-23 | |
| 检查部位：左小腿正侧位、左踝正侧位、左足正斜位、胸部正位 | |
| X描述：
左踝关节在位。左内踝、外踝均可见斜线骨折透亮线，骨折断端对位尚可，内踝骨折线累及胫距关节面。左踝关节周围软组织肿胀增厚。 左足第5跖骨基底部骨质不连续，见线样骨折线，骨折断端对位尚可。余左足诸骨未见明确骨折征象。 左膝关节对位关系正常，未见明确脱位征象；诸组成骨端骨质结构完整，未见明确骨折征象。 胸廓对称，双侧肺野清晰，肺纹理走行正常，左肺中野外带见小结节影。双肺门不大，气管纵隔居中，心影大小在正常范围之内，双膈顶光滑，双肋膈角锐利。所示双侧肋骨未见明确骨折征象。 |
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| 印象：
1.左内踝、外踝骨折，伴左踝关节周围软组织肿胀。 2.左足第5跖骨基底部骨折。 3.左膝关节正侧位未见明确外伤性改变。 4.左肺中野小结节，建议胸部CT进一步检查。 |
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| 报告日期:2017-05-24 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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