姓名:芦振莲 年龄:68岁 性别:女   X检查号:004175 检查日期:2017-05-23
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致下肢疼痛伴活动受限6小时余
报告日期:2017-05-24 报告人:罗兆丽
检查部位:左小腿正侧位、左踝正侧位、左足正斜位、胸部正位
X描述:
    左踝关节在位。左内踝、外踝均可见斜线骨折透亮线,骨折断端对位尚可,内踝骨折线累及胫距关节面。左踝关节周围软组织肿胀增厚。
    左足第5跖骨基底部骨质不连续,见线样骨折线,骨折断端对位尚可。余左足诸骨未见明确骨折征象。
    左膝关节对位关系正常,未见明确脱位征象;诸组成骨端骨质结构完整,未见明确骨折征象。
    胸廓对称,双侧肺野清晰,肺纹理走行正常,左肺中野外带见小结节影。双肺门不大,气管纵隔居中,心影大小在正常范围之内,双膈顶光滑,双肋膈角锐利。所示双侧肋骨未见明确骨折征象。


印象:
1.左内踝、外踝骨折,伴左踝关节周围软组织肿胀。
2.左足第5跖骨基底部骨折。
3.左膝关节正侧位未见明确外伤性改变。
4.左肺中野小结节,建议胸部CT进一步检查。