MRI报告资料信息 |
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| 姓名:王超 年龄:62岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:124562 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2025-12-25 | |
| 检查部位：腰椎平扫 | |
| MRI描述：
腰4、5椎体附件部分缺如，椎体见内固定影，周围见低信号伪影，腰4、5椎体邻近骨质压脂T2信号稍增高，术区后方竖脊肌肿胀，压脂T2信号增高。胸12椎体压缩变扁，呈前窄后宽楔形改变，压脂T2信号不高。腰椎生理曲度存在。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖，腰2/3相邻终板见斑片状脂质沉积影。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰1/2、2/3椎间盘轻度膨出，硬膜囊前缘受压，双侧椎间孔稍变窄；腰4/5椎间盘明显膨出于椎体边缘，椎管狭窄，椎管内马尾终丝受压聚集，双侧椎间孔变窄，神经根受压；腰5/骶1椎间盘膨出并向右外侧突出，硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄，右侧为著。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝信号未见明显异常。 |
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| 印象：
1.腰4、5椎体内固定术后改变，术区后方肌肉及软组织肿胀。 2.腰椎退行性改变。 3.腰2/3相邻终板脂肪变性。 4.腰1/2、2/3椎间盘轻度膨出。 5.腰4/5椎间盘膨出，椎管狭窄。 6.腰5/骶1椎间盘膨出并外侧型突出。 |
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| 报告日期:2025-12-25 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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