姓名:王超 年龄:62岁 性别:男   MRI检查号:124562 检查日期:2025-12-25
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
腰椎管狭窄术后左下肢麻木1年余
报告日期:2025-12-25 报告人：罗兆丽
检查部位：腰椎平扫
MRI描述：
  腰4、5椎体附件部分缺如，椎体见内固定影，周围见低信号伪影，腰4、5椎体邻近骨质压脂T2信号稍增高，术区后方竖脊肌肿胀，压脂T2信号增高。胸12椎体压缩变扁，呈前窄后宽楔形改变，压脂T2信号不高。腰椎生理曲度存在。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖，腰2/3相邻终板见斑片状脂质沉积影。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰1/2、2/3椎间盘轻度膨出，硬膜囊前缘受压，双侧椎间孔稍变窄；腰4/5椎间盘明显膨出于椎体边缘，椎管狭窄，椎管内马尾终丝受压聚集，双侧椎间孔变窄，神经根受压；腰5/骶1椎间盘膨出并向右外侧突出，硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄，右侧为著。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝信号未见明显异常。
印象：
1.腰4、5椎体内固定术后改变，术区后方肌肉及软组织肿胀。
2.腰椎退行性改变。
3.腰2/3相邻终板脂肪变性。
4.腰1/2、2/3椎间盘轻度膨出。
5.腰4/5椎间盘膨出，椎管狭窄。
6.腰5/骶1椎间盘膨出并外侧型突出。