MRI报告资料信息 |
|
| 姓名:李贤芬 年龄:67岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:115704 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2025-07-25 | |
| 检查部位：腰椎平扫+左肩平扫+颈椎平扫 | |
| MRI描述：
腰椎生理曲度变直，椎体顺列可。腰1椎体内呈长T1压脂长T2信号。腰3椎体上缘凹陷，并可见椎间盘信号疝入，椎体内可见片状压脂长T2信号。腰5、骶1相邻椎体缘可见条片状压脂长T2信号。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰3/4、腰4/5、腰5/骶1椎间盘向周围膨出，同水平硬膜囊受压变形。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。 颈椎生理曲度变直，椎体顺列良好。诸椎体边缘见轻度骨质增生。所见诸椎间盘T2WI信号普遍降低，颈4/5椎间盘轻度膨出，硬膜囊略受压。颈段脊髓形态、信号未见明显异常。胸1/2右侧椎间孔可见类圆形长T1长T2信号，边界清，直径约11.3mm。 左肩关节在位，关节间隙存在。肱骨大结节可见小斑片状压脂长T2信号。冈上肌肌腱边缘模糊，压脂T2WI信号增高，周围软组织可见条片状压脂长T2信号。关节囊内未见明显异常信号。 |
|
| 印象：
1.腰椎退行性改变。 2.腰1椎体异常信号，考虑血管瘤可能。 3.腰3椎体上缘凹陷并椎间盘疝；腰3椎体局限性轻度骨髓水肿。 4.腰5、骶1相邻椎体终板炎。 5.腰3/4、腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出。 6.颈椎退行性改变。 7.颈4/5椎间盘轻度膨出。 8.胸1/2右侧椎间孔囊状影，考虑神经根鞘囊肿。 9.左肱骨大结节局限性轻度骨髓水肿。 10.左肩袖损伤。 |
|
| 报告日期:2025-07-25 报告人：王芳芳
电子病历 ￥:0 元 |
|