姓名:李贤芬 年龄:67岁 性别:女   MRI检查号:115704 检查日期:2025-07-25
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
车祸致全身多处疼痛1小时余
报告日期:2025-07-25 报告人：王芳芳
检查部位：腰椎平扫+左肩平扫+颈椎平扫
MRI描述：
     腰椎生理曲度变直，椎体顺列可。腰1椎体内呈长T1压脂长T2信号。腰3椎体上缘凹陷，并可见椎间盘信号疝入，椎体内可见片状压脂长T2信号。腰5、骶1相邻椎体缘可见条片状压脂长T2信号。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰3/4、腰4/5、腰5/骶1椎间盘向周围膨出，同水平硬膜囊受压变形。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。
    颈椎生理曲度变直，椎体顺列良好。诸椎体边缘见轻度骨质增生。所见诸椎间盘T2WI信号普遍降低，颈4/5椎间盘轻度膨出，硬膜囊略受压。颈段脊髓形态、信号未见明显异常。胸1/2右侧椎间孔可见类圆形长T1长T2信号，边界清，直径约11.3mm。
    左肩关节在位，关节间隙存在。肱骨大结节可见小斑片状压脂长T2信号。冈上肌肌腱边缘模糊，压脂T2WI信号增高，周围软组织可见条片状压脂长T2信号。关节囊内未见明显异常信号。
印象：
1.腰椎退行性改变。
2.腰1椎体异常信号，考虑血管瘤可能。
3.腰3椎体上缘凹陷并椎间盘疝；腰3椎体局限性轻度骨髓水肿。
4.腰5、骶1相邻椎体终板炎。
5.腰3/4、腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出。
6.颈椎退行性改变。
7.颈4/5椎间盘轻度膨出。
8.胸1/2右侧椎间孔囊状影，考虑神经根鞘囊肿。
9.左肱骨大结节局限性轻度骨髓水肿。
10.左肩袖损伤。