MRI报告资料信息 |
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| 姓名:洪思花 年龄:53岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:106754 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2025-03-17 | |
| 检查部位：颈椎+右肩平扫 | |
| MRI描述：
颈椎生理曲度明显变直，椎体顺列可。诸椎体边缘不同程度骨质增生，椎体信号未见明确异常。所见诸椎间盘T2WI信号减低，颈4/5、5/6椎间盘向右后方突出至右侧椎间孔区，椎管狭窄，硬膜囊受压变形，右侧椎间孔变窄，颈髓右侧缘受压变细，其中颈5/6水平颈髓似可见斑片状稍长T2信号模糊影。 右肩关节及肩锁关节在位，关节间隙存在。右肩关节诸骨端骨质信号未见明确异常。肩袖结构连续。关节囊腔、肩峰下滑囊见条片状长T2信号积液影。肱二头肌长头腱旁见条片状长T2信号积液影。 |
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| 印象：
1.颈椎退行性改变。 2.颈4/5、5/6椎间盘突出（椎间孔型），椎管狭窄，颈髓受压，其中颈5/6水平颈髓受压变性可能。 3.右肩关节囊腔、喙突下滑囊少量积液。 4.右侧肱二头肌长头腱旁腱鞘积液。 |
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| 报告日期:2025-03-17 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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