姓名:洪思花 年龄:53岁 性别:女   MRI检查号:106754 检查日期:2025-03-17
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
颈部酸疼麻木伴右上肢放射，右肩部疼痛伴活动受限1周
报告日期:2025-03-17 报告人：罗兆丽
检查部位：颈椎+右肩平扫
MRI描述：
  颈椎生理曲度明显变直，椎体顺列可。诸椎体边缘不同程度骨质增生，椎体信号未见明确异常。所见诸椎间盘T2WI信号减低，颈4/5、5/6椎间盘向右后方突出至右侧椎间孔区，椎管狭窄，硬膜囊受压变形，右侧椎间孔变窄，颈髓右侧缘受压变细，其中颈5/6水平颈髓似可见斑片状稍长T2信号模糊影。 
  右肩关节及肩锁关节在位，关节间隙存在。右肩关节诸骨端骨质信号未见明确异常。肩袖结构连续。关节囊腔、肩峰下滑囊见条片状长T2信号积液影。肱二头肌长头腱旁见条片状长T2信号积液影。
印象：
1.颈椎退行性改变。
2.颈4/5、5/6椎间盘突出（椎间孔型），椎管狭窄，颈髓受压，其中颈5/6水平颈髓受压变性可能。
3.右肩关节囊腔、喙突下滑囊少量积液。
4.右侧肱二头肌长头腱旁腱鞘积液。