MRI报告资料信息 |
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| 姓名:和全英 年龄:66岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:88500 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2024-05-17 | |
| 检查部位：腰椎+右肩关节平扫 | |
| MRI描述：
腰椎生理曲度存在，腰3椎体前移约4.5mm，同水平椎管变窄，前后径约5.3mm。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰5、骶1相邻椎体缘可见条片状压脂长T2信号。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰4/5、腰5/骶1椎间盘向周围膨出，硬膜囊受压，双侧椎间孔稍变窄，同水平椎管变窄，前后径约8.3mm。脊髓圆锥形态、位置正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。 右肩关节在位，关节间隙存在。肩胛骨肩峰下叶可见尖角样突起，邻近肩峰-三角肌下滑囊可见长T1长T2液体信号；冈上肌肌腱信号稍增高。余关节周围软组织未见明显异常信号。 |
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| 印象：
1.腰椎退行性改变。 2.腰3椎体Ⅰ度前滑脱，同水平椎管狭窄。 3.腰5、骶1相邻椎体终板炎。 4.腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出，同水平椎管狭窄。 5.右肩胛骨肩峰骨刺。 6.右肩袖损伤。 7.右肩峰-三角肌下滑囊积液。 综合以上5-7结论，考虑肩峰撞击综合征。 |
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| 报告日期:2024-05-17 报告人：王芳芳
电子病历 ￥:0 元 |
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