| 姓名:和全英 年龄:66岁 性别:女 MRI检查号:88500 检查日期:2024-05-17 |
| 费用: 0元 阳性率:阴性 病理结果: |
| 电子病历: 右肩部腰部疼痛4年余 |
| 报告日期:2024-05-17 报告人:王芳芳 |
| 检查部位:腰椎+右肩关节平扫 | |
| MRI描述: 腰椎生理曲度存在,腰3椎体前移约4.5mm,同水平椎管变窄,前后径约5.3mm。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰5、骶1相邻椎体缘可见条片状压脂长T2信号。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低,腰4/5、腰5/骶1椎间盘向周围膨出,硬膜囊受压,双侧椎间孔稍变窄,同水平椎管变窄,前后径约8.3mm。脊髓圆锥形态、位置正常,马尾、终丝形态及信号未见明显异常。 右肩关节在位,关节间隙存在。肩胛骨肩峰下叶可见尖角样突起,邻近肩峰-三角肌下滑囊可见长T1长T2液体信号;冈上肌肌腱信号稍增高。余关节周围软组织未见明显异常信号。 |
|
| 印象: 1.腰椎退行性改变。 2.腰3椎体Ⅰ度前滑脱,同水平椎管狭窄。 3.腰5、骶1相邻椎体终板炎。 4.腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出,同水平椎管狭窄。 5.右肩胛骨肩峰骨刺。 6.右肩袖损伤。 7.右肩峰-三角肌下滑囊积液。 综合以上5-7结论,考虑肩峰撞击综合征。 |