MRI报告资料信息 |
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| 姓名:王松岭 年龄:89岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:86628 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2024-04-19 | |
| 检查部位：腰椎+左踝 | |
| MRI描述：
胸腰段以胸12/腰1为中心后突，椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰1椎体压缩变扁，椎体内信号可。腰2、3、5椎体双凹变形。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰3/4椎间盘轻度膨出，硬膜囊略受压。腰4/5椎间盘轻度膨出，硬膜囊略受压，双侧黄韧带增厚，同水平椎管明显变窄，前后径约4.2mm。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。 左踝关节在位，关节间隙存在。左跟骨后上缘可见片状长T1压脂长T2信号，其内似可见线样长T1信号。距腓前韧带、跟腓韧带压脂T2WI信号增高。关节囊可见少量长T1长T2液体信号。关节周围软组织可见片状压脂长T2信号。 |
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| 印象：
1.腰椎退行性改变。 2.胸腰段后突。 3.腰1椎体陈旧性压缩。 4.腰2、3、5椎体双凹变形。 5.腰3/4椎间盘轻度膨出。 6.腰4/5椎间盘膨出，同水平黄韧带增厚、椎管狭窄。 7.左跟骨骨髓水肿，不除外疲劳骨折，建议结合临床。 8.左距腓前韧带、跟腓韧带损伤。 9.左踝关节囊少量积液。 10.左踝关节周围软组织肿胀。 |
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| 报告日期:2024-04-19 报告人：王芳芳
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