新乡东方骨科医院

磁共振成像(MRI)检查报告单
 
姓名
王松岭
性别
年龄
89岁
MRI 检查号
86628
检查时间
2024-04-19
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 腰椎+左踝
检查所见:
    胸腰段以胸12/腰1为中心后突,椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰1椎体压缩变扁,椎体内信号可。腰2、3、5椎体双凹变形。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低,腰3/4椎间盘轻度膨出,硬膜囊略受压。腰4/5椎间盘轻度膨出,硬膜囊略受压,双侧黄韧带增厚,同水平椎管明显变窄,前后径约4.2mm。脊髓圆锥位置、形态正常,马尾、终丝形态及信号未见明显异常。
    左踝关节在位,关节间隙存在。左跟骨后上缘可见片状长T1压脂长T2信号,其内似可见线样长T1信号。距腓前韧带、跟腓韧带压脂T2WI信号增高。关节囊可见少量长T1长T2液体信号。关节周围软组织可见片状压脂长T2信号。
印象: 1.腰椎退行性改变。
2.胸腰段后突。
3.腰1椎体陈旧性压缩。
4.腰2、3、5椎体双凹变形。
5.腰3/4椎间盘轻度膨出。
6.腰4/5椎间盘膨出,同水平黄韧带增厚、椎管狭窄。
7.左跟骨骨髓水肿,不除外疲劳骨折,建议结合临床。
8.左距腓前韧带、跟腓韧带损伤。
9.左踝关节囊少量积液。
10.左踝关节周围软组织肿胀。
建议:  请结合临床,必要时复查或进一步检查。
报告医生

王芳芳

审核医生 杨春华
报告时间2024-04-19
以上结论仅供医师参考