MRI报告资料信息 |
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| 姓名:焦士杰 年龄:76岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:58022 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2023-02-28 | |
| 检查部位：腰椎平扫+右膝平扫 | |
| MRI描述：
腰椎生理曲度存在，椎体顺列欠佳，腰2椎体稍后移，腰2椎体压缩变扁，呈前窄后宽楔形改变，椎体信号未见异常。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰2/3、3/4、4/5椎间盘膨出，硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄，腰3/4、4/5水平黄韧带增厚。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。 右膝关节在位，关节间隙存在。关节诸骨端骨质增生变尖，股骨髁前部、股骨内侧髁后部、胫骨外侧髁软骨下见多发斑片状长T1压脂长T2信号，边界模糊。内侧半月板形态可，后角见条片状长T2信号，未达关节面；外侧半月板磨损变薄，信号增高，已达关节面。前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见长T1长T2液体信号影。 |
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| 印象：
1.腰2椎体失稳，椎体陈旧性压缩。 2.腰椎退行性改变。 3.腰2/3、3/4、4/5椎间盘膨出。 4.腰3/4、4/5水平黄韧带增厚。 5.右膝关节退行性骨关节病。 6.右膝股骨髁前部、股骨内侧髁后部、胫骨外侧髁软骨下多发骨髓水肿。 7.右膝内侧半月板后角Ⅱ度损伤；外侧半月板前后角撕裂。 8.右膝关节积液。 |
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| 报告日期:2023-02-28 报告人：罗兆丽
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