姓名:焦士杰 年龄:76岁 性别:男   MRI检查号:58022 检查日期:2023-02-28
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
双膝关节疼痛伴双侧小腿麻木不适3年余，腰椎间盘突出
报告日期:2023-02-28 报告人：罗兆丽
检查部位：腰椎平扫+右膝平扫
MRI描述：
  腰椎生理曲度存在，椎体顺列欠佳，腰2椎体稍后移，腰2椎体压缩变扁，呈前窄后宽楔形改变，椎体信号未见异常。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰2/3、3/4、4/5椎间盘膨出，硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄，腰3/4、4/5水平黄韧带增厚。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。
  右膝关节在位，关节间隙存在。关节诸骨端骨质增生变尖，股骨髁前部、股骨内侧髁后部、胫骨外侧髁软骨下见多发斑片状长T1压脂长T2信号，边界模糊。内侧半月板形态可，后角见条片状长T2信号，未达关节面；外侧半月板磨损变薄，信号增高，已达关节面。前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见长T1长T2液体信号影。
印象：
1.腰2椎体失稳，椎体陈旧性压缩。
2.腰椎退行性改变。
3.腰2/3、3/4、4/5椎间盘膨出。
4.腰3/4、4/5水平黄韧带增厚。
5.右膝关节退行性骨关节病。
6.右膝股骨髁前部、股骨内侧髁后部、胫骨外侧髁软骨下多发骨髓水肿。 
7.右膝内侧半月板后角Ⅱ度损伤；外侧半月板前后角撕裂。
8.右膝关节积液。