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姓名:周兰堂 年龄:79岁 性别:男  申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:41271 病房:  床号:  住院号:  检查日期:2022-06-20
检查部位:颈椎平扫+头颅平扫+右肩平扫
MRI描述:
   双侧基底节区见斑点状长T1长T2信号,边界较清。双侧侧脑室周围、半卵圆中心见斑片状稍长T1稍长T2信号,FLAIR序列呈高信号。脑沟裂增宽,脑室池系统稍大。小脑、脑干形态、信号未见明显异常。中线结构居中。鞍窝扩大,垂体变扁。右眼形态失常。
    颈椎生理曲度变直,椎体顺列可。诸椎体边缘不同程度骨质增生。所见诸椎间盘T2WI信号减低,颈5/6、6/7椎间盘向后膨隆,同水平硬膜囊受压变形。颈段脊髓形态、信号未见明显异常。颈4-5椎体水平,颈部皮下软组织见条片状短T1长T2信号,压脂序列呈低信号,长径约17.5mm。颈2椎体水平,颈部皮下见类圆形长T1长T2信号,压脂序列呈高信号,长径约14.3mm。
     右肩关节在位,关节间隙未见明显狭窄。肩袖结构完整,冈上肌腱T2WI信号有所增高。肩峰下滑囊、肩胛下肌上隐窝可见少量长T2液体信号。
印象:
1.腔隙性脑梗死。
2.脑白质脱髓鞘;脑萎缩。
3.空蝶鞍。
4.右眼球异常改变,建议结合临床。
5.颈椎退行性改变。
6.颈5/6、6/7椎间盘膨出。
7.颈4-5椎体水平,颈部皮下软组织脂肪瘤。
8.颈2椎体水平,颈部皮下皮脂腺囊肿可能。
9.右肩袖轻度损伤。
10.右肩峰下滑囊、肩胛下肌上隐窝少量积液。
报告日期:2022-06-20 报告人:王芳芳
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