新乡东方骨科医院

磁共振成像(MRI)检查报告单

姓名

周兰堂

性别

男

年龄

79岁

MRI 检查号

41271

检查时间

2022-06-20

科室:东方骨科

医生:其他医生

检查部位	颈椎平扫+头颅平扫+右肩平扫

检查所见：
双侧基底节区见斑点状长T1长T2信号，边界较清。双侧侧脑室周围、半卵圆中心见斑片状稍长T1稍长T2信号，FLAIR序列呈高信号。脑沟裂增宽，脑室池系统稍大。小脑、脑干形态、信号未见明显异常。中线结构居中。鞍窝扩大，垂体变扁。右眼形态失常。颈椎生理曲度变直，椎体顺列可。诸椎体边缘不同程度骨质增生。所见诸椎间盘T2WI信号减低，颈5/6、6/7椎间盘向后膨隆，同水平硬膜囊受压变形。颈段脊髓形态、信号未见明显异常。颈4-5椎体水平，颈部皮下软组织见条片状短T1长T2信号，压脂序列呈低信号，长径约17.5mm。颈2椎体水平，颈部皮下见类圆形长T1长T2信号，压脂序列呈高信号，长径约14.3mm。右肩关节在位，关节间隙未见明显狭窄。肩袖结构完整，冈上肌腱T2WI信号有所增高。肩峰下滑囊、肩胛下肌上隐窝可见少量长T2液体信号。
印象：	1.腔隙性脑梗死。 2.脑白质脱髓鞘；脑萎缩。 3.空蝶鞍。 4.右眼球异常改变，建议结合临床。 5.颈椎退行性改变。 6.颈5/6、6/7椎间盘膨出。 7.颈4-5椎体水平，颈部皮下软组织脂肪瘤。 8.颈2椎体水平，颈部皮下皮脂腺囊肿可能。 9.右肩袖轻度损伤。 10.右肩峰下滑囊、肩胛下肌上隐窝少量积液。
建议：请结合临床，必要时复查或进一步检查。

报告医生

王芳芳

审核医生

杨春华

报告时间2022-06-20

以上结论仅供医师参考