MRI报告资料信息 |
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| 姓名:李现国 年龄:47岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:15635 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2019-03-17 | |
| 检查部位：腰椎平扫 | |
| MRI描述：
腰椎生理曲度变直，椎体顺列可。腰3椎体呈楔形变，椎体前、上缘骨皮质不连续，椎体内可见条片状长T1压脂长T2信号。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。胸12-腰3椎体后方可见条带状等T1信号。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰3/4、腰4/5椎间盘向后方突出，硬膜囊略受压。腰5/骶1椎间盘向后方脱出，硬膜囊受压变形。脊髓圆锥形态、位置正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。横轴位扫描层面腰3椎体水平右侧腰大肌可见团状混杂长T2信号，最大截面约45×38mm。 |
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| 印象：
1.腰3椎体新鲜压缩骨折。 2.腰椎退行性改变。 3.腰3/4、腰4/5椎间盘突出。 4.腰5/骶1椎间盘脱出。 5.胸12-腰3椎体后方带状异常信号，考虑硬膜外/下血肿可能。 6.扫描层面内腰3水平右侧腰大肌异常信号，考虑血肿可能性大，建议完善腰部MR检查。 |
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| 报告日期:2019-03-17 报告人：王芳芳
电子病历 ￥:0 元 |
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