CT报告资料信息 |
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| 姓名:王学彬 年龄:62岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:132488 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2026-05-02 | |
| 检查部位：胸部 | |
| CT描述：
双肺尖及双肺上叶外周近胸膜处可见多发囊状低密度。右肺尖可见纤维条索。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。肋骨未见骨折征象。扫描层面所示肝左叶轮廓不整，肝顶部肝实质密度不均；肝被膜下及肝周、脾周可见稍低、稍高密度积液影。肝实质内可见多发囊状低密度，较大者位于左外叶，直径约36mm。胆囊可见多发高密度。胰腺萎缩，可见多个钙化点。左侧第5前肋骨皮质毛糙。 |
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| 印象：
1.肺气肿。 2.右肺尖纤维灶。 3.肝顶部肝实质密度不均，肝脏被膜下血肿、腹腔积液、积血，建议结合临床并行上腹部MR平扫+增强进一步检查以明确诊断 4.多发肝囊肿。 5.胆囊结石。 6.胰腺萎缩伴多发小钙化灶。 7.左侧第5前肋陈旧性骨折。 |
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| 报告日期:2026-05-02 报告人：王芳芳
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