姓名:王学彬 年龄:62岁 性别:男   CT检查号:132488 CT检查日期:2026-05-02
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
右肩部，右胸部疼痛不适3天余
报告日期:2026-05-02 报告人：王芳芳
检查部位：胸部
CT描述：
    双肺尖及双肺上叶外周近胸膜处可见多发囊状低密度。右肺尖可见纤维条索。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。肋骨未见骨折征象。扫描层面所示肝左叶轮廓不整，肝顶部肝实质密度不均；肝被膜下及肝周、脾周可见稍低、稍高密度积液影。肝实质内可见多发囊状低密度，较大者位于左外叶，直径约36mm。胆囊可见多发高密度。胰腺萎缩，可见多个钙化点。左侧第5前肋骨皮质毛糙。
印象：
1.肺气肿。
2.右肺尖纤维灶。
3.肝顶部肝实质密度不均，肝脏被膜下血肿、腹腔积液、积血，建议结合临床并行上腹部MR平扫+增强进一步检查以明确诊断
4.多发肝囊肿。
5.胆囊结石。
6.胰腺萎缩伴多发小钙化灶。
7.左侧第5前肋陈旧性骨折。