CT报告资料信息 |
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| 姓名:王纬冬 年龄:41岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:120652 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2025-10-19 | |
| 检查部位：头颅平扫+颌面部平扫+颈椎平扫 | |
| CT描述：
右侧额叶、颞叶、岛叶、基底节、侧脑室体旁可见片状低密度，边界清，邻近右侧侧脑室体部扩大。左侧小脑半球脑沟增宽。中线结构居中。鼻骨可见骨折线影，以右侧缘为著，右缘塌陷，骨折片错位，邻近软组织增厚；骨性鼻中隔偏前部可见两处骨质不连续，断端折曲，鼻中隔左偏。右侧额部头皮软组织增厚，可见团状稍高密度影。双侧筛窦粘膜增厚。余颌面部扫描层面所见诸骨未见明确骨折征象。 颈椎生理曲度变直，椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生。颈4、5相邻椎体缘毛糙，并可见密度增高影。颈4/5、5/6椎间盘向周围轻度膨出，硬膜囊略受压。椎管未见明显变窄。 |
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| 印象：
1.右侧额叶、颞叶、岛叶、基底节、侧脑室体旁软化灶。 2.左侧小脑半球脑沟增宽。 3.鼻骨骨折，邻近软组织肿胀。 4.骨性鼻中隔骨折，鼻中隔偏曲。 5.右侧额部头皮血肿。 6.双侧筛窦粘膜增厚。 7.颈椎退行性改变。 8.颈4、5相邻椎体终板炎。 9.颈4/5、5/6椎间盘轻度膨出。 |
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| 报告日期:2025-10-19 报告人：王芳芳
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