新乡东方骨科医院

CT 检查报告单

姓名

王纬冬

性别

女

年龄

41岁

CT 检查号

120652

检查时间

2025-10-19

科室:东方骨科

医生:其他医生

检查部位	头颅平扫+颌面部平扫+颈椎平扫

检查所见：
右侧额叶、颞叶、岛叶、基底节、侧脑室体旁可见片状低密度，边界清，邻近右侧侧脑室体部扩大。左侧小脑半球脑沟增宽。中线结构居中。鼻骨可见骨折线影，以右侧缘为著，右缘塌陷，骨折片错位，邻近软组织增厚；骨性鼻中隔偏前部可见两处骨质不连续，断端折曲，鼻中隔左偏。右侧额部头皮软组织增厚，可见团状稍高密度影。双侧筛窦粘膜增厚。余颌面部扫描层面所见诸骨未见明确骨折征象。颈椎生理曲度变直，椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生。颈4、5相邻椎体缘毛糙，并可见密度增高影。颈4/5、5/6椎间盘向周围轻度膨出，硬膜囊略受压。椎管未见明显变窄。
印象：	1.右侧额叶、颞叶、岛叶、基底节、侧脑室体旁软化灶。 2.左侧小脑半球脑沟增宽。 3.鼻骨骨折，邻近软组织肿胀。 4.骨性鼻中隔骨折，鼻中隔偏曲。 5.右侧额部头皮血肿。 6.双侧筛窦粘膜增厚。 7.颈椎退行性改变。 8.颈4、5相邻椎体终板炎。 9.颈4/5、5/6椎间盘轻度膨出。
建议：请结合临床，必要时复查或进一步检查。

报告医生

王芳芳

审核医生

杨春华

报告时间2025-10-19

以上结论仅供医师参考