CT报告资料信息 |
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| 姓名:郭开文 年龄:84岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:101933 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2024-12-25 | |
| 检查部位：胸部平扫 | |
| CT描述：
右侧第4肋弓近前肋处内侧缘、右侧第6前肋内侧缘、右侧第5前肋近肋弓处外侧缘骨皮质褶皱凹陷。胸11椎体压缩变扁，呈前窄后宽楔形改变。双肺透过度增加，见多发小囊状透亮影。右肺上叶后段、左肺上叶尖后段见多发小结节状密度增高影，部分病灶边缘见条索影。双肺下叶见多发斑片状密度增高影，边界模糊。左肺尖、右肺中叶外侧段、双肺下叶见多发条索状密度增高影。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔见窄条状积液影。心脏形态可，主动脉及冠状动脉管壁多发钙化。 |
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| 印象：
1.右侧第4、5、6肋不全骨折。 2.胸11椎体压缩改变，建议胸腰段MRI进一步检查。 3.肺气肿。 4.双肺多发结节灶，建议隔期复查。 5.双肺多发纤维条索。 6.双肺下叶慢性炎症。 7.双侧少量胸腔积液。 |
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| 报告日期:2024-12-25 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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