姓名:郭开文 年龄:84岁 性别:男   CT检查号:101933 CT检查日期:2024-12-25
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致胸部不适
报告日期:2024-12-25 报告人：罗兆丽
检查部位：胸部平扫
CT描述：
  右侧第4肋弓近前肋处内侧缘、右侧第6前肋内侧缘、右侧第5前肋近肋弓处外侧缘骨皮质褶皱凹陷。胸11椎体压缩变扁，呈前窄后宽楔形改变。双肺透过度增加，见多发小囊状透亮影。右肺上叶后段、左肺上叶尖后段见多发小结节状密度增高影，部分病灶边缘见条索影。双肺下叶见多发斑片状密度增高影，边界模糊。左肺尖、右肺中叶外侧段、双肺下叶见多发条索状密度增高影。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔见窄条状积液影。心脏形态可，主动脉及冠状动脉管壁多发钙化。
印象：
1.右侧第4、5、6肋不全骨折。
2.胸11椎体压缩改变，建议胸腰段MRI进一步检查。
3.肺气肿。
4.双肺多发结节灶，建议隔期复查。
5.双肺多发纤维条索。
6.双肺下叶慢性炎症。
7.双侧少量胸腔积液。