CT报告资料信息 |
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| 姓名:卢志凤 年龄:54岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:92593 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2024-07-22 | |
| 检查部位：头颅平扫+全腹部平扫 | |
| CT描述：
脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。左侧顶枕部头皮软组织影肿胀，见条片状密度增高影。双侧上颌窦及筛窦粘膜增厚。 左侧第9、11后肋骨质结构断裂，断端对位可。左侧第6、7、8前肋内侧缘骨皮质折曲。腰1、2、3、4左侧横突骨质结构中断，其中腰1、2、3左侧横突断端稍错位。左臀部肌肉及软组织肿胀，脂肪间隙浑浊，见团片状、条片状密度增高影。肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。脾不大，密度均匀。双肾大小形态正常，实质未见明确异常密度影。子宫形态及密度可，双侧附件区未见异常密度灶。膀胱充盈可，腔内未见异常密度灶。腹腔未见明确异常积液，腹膜后未见明确肿大淋巴结。 |
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| 印象：
1.左侧顶枕部头皮血肿。 2.左侧多发肋骨骨折。 3.腰1、2、3、4左侧横突骨折。 4.左臀部肌肉及软组织肿胀。 |
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| 报告日期:2024-07-22 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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