姓名:卢志凤 年龄:54岁 性别:女   CT检查号:92593 CT检查日期:2024-07-22
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致头颅、左髋部疼痛伴活动受限1小时余
报告日期:2024-07-22 报告人：罗兆丽
检查部位：头颅平扫+全腹部平扫
CT描述：
  脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。左侧顶枕部头皮软组织影肿胀，见条片状密度增高影。双侧上颌窦及筛窦粘膜增厚。
   左侧第9、11后肋骨质结构断裂，断端对位可。左侧第6、7、8前肋内侧缘骨皮质折曲。腰1、2、3、4左侧横突骨质结构中断，其中腰1、2、3左侧横突断端稍错位。左臀部肌肉及软组织肿胀，脂肪间隙浑浊，见团片状、条片状密度增高影。肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。脾不大，密度均匀。双肾大小形态正常，实质未见明确异常密度影。子宫形态及密度可，双侧附件区未见异常密度灶。膀胱充盈可，腔内未见异常密度灶。腹腔未见明确异常积液，腹膜后未见明确肿大淋巴结。
印象：
1.左侧顶枕部头皮血肿。
2.左侧多发肋骨骨折。
3.腰1、2、3、4左侧横突骨折。
4.左臀部肌肉及软组织肿胀。