CT报告资料信息 |
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| 姓名:李阁 年龄:14岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:91681 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2024-07-06 | |
| 检查部位：头颅平扫 | |
| CT描述：
右侧眼眶上壁、外侧壁、蝶骨大翼可见多发骨折线，断端旁可见碎骨块影，邻近右侧眼眶内、颞下窝、翼腭窝可见气体密度；邻近右侧额叶似可见点状稍高密度。右侧额颞顶枕部颅板下、右侧鞍旁、右侧侧裂池及纵裂池可见多发气体密度；脑沟裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。右侧上颌窦前壁、外侧壁可见骨折线，右侧上颌窦、筛窦可见气液平面。 |
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| 印象：
1.右侧额叶挫裂伤可能，建议颅脑SWI进一步检查。 2.右侧颅内多发积气。 3.右侧右侧眼眶上壁、外侧壁、蝶骨大翼多发骨折，伴右侧眼眶、颞下窝、翼腭窝软组织积气。 4.右侧上颌窦前壁、外侧壁骨折。 5.右侧上颌窦、筛窦积液。 |
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| 报告日期:2024-07-06 报告人：王芳芳
电子病历 ￥:0 元 |
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