CT报告资料信息 |
|
| 姓名:申乃军 年龄:70岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:81578 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2024-02-08 | |
| 检查部位：头颅平扫 | |
| CT描述：
患者体动，配合欠佳，部分层面显示模糊，此条件下：左枕部、双顶部颅板下凸透镜形稍高密度出血影，邻近双侧顶叶受推压前移；右顶部颅板下还可见窄带状稍高密度影。双侧小脑幕、纵裂池见条线状高密度影。双侧顶叶见小斑片状高低密影。双侧基底节区见斑点状低密度灶。左枕骨、双侧额骨及顶骨多发骨质结构断裂，其中双侧顶骨骨折断端凹陷。左额部及双侧顶部颅板下见多发点片状积气影。左额部及枕部、双顶部头皮软组织影肿胀，见条片状密度增高影。 |
|
| 印象：
1.左枕部、双顶部硬膜外血肿。 2.右顶部硬膜下血肿。 3.蛛网膜下腔出血。 4.双侧顶叶小血肿可能。 5.双侧基底节区腔隙性脑梗死。 6.多发颅骨骨折，颅内积气。 7.左额部及枕部、双顶部头皮血肿。 待病情稳定后建议复查。 |
|
| 报告日期:2024-02-08 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
|