姓名:申乃军 年龄:70岁 性别:男   CT检查号:81578 CT检查日期:2024-02-08
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
车祸伤致头颅疼痛 烦躁
报告日期:2024-02-08 报告人：罗兆丽
检查部位：头颅平扫
CT描述：
   患者体动，配合欠佳，部分层面显示模糊，此条件下：左枕部、双顶部颅板下凸透镜形稍高密度出血影，邻近双侧顶叶受推压前移；右顶部颅板下还可见窄带状稍高密度影。双侧小脑幕、纵裂池见条线状高密度影。双侧顶叶见小斑片状高低密影。双侧基底节区见斑点状低密度灶。左枕骨、双侧额骨及顶骨多发骨质结构断裂，其中双侧顶骨骨折断端凹陷。左额部及双侧顶部颅板下见多发点片状积气影。左额部及枕部、双顶部头皮软组织影肿胀，见条片状密度增高影。
印象：
1.左枕部、双顶部硬膜外血肿。
2.右顶部硬膜下血肿。
3.蛛网膜下腔出血。
4.双侧顶叶小血肿可能。
5.双侧基底节区腔隙性脑梗死。
6.多发颅骨骨折，颅内积气。
7.左额部及枕部、双顶部头皮血肿。
  待病情稳定后建议复查。