CT报告资料信息 |
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| 姓名:张自德 年龄:43岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:60703 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2023-04-04 | |
| 检查部位：头颅平扫 | |
| CT描述：
脑实质内未见明显异常密度影。中线结构居中。左侧额骨骨质结构断裂，骨折线累及左侧眼眶及左侧额窦窦壁，左额骨颅板下见小条状稍高密度影，左额部头皮软组织肿胀呈条片状高密度。左侧上颌窦内侧壁、双侧鼻骨骨质结构断裂，骨性鼻中隔断裂折曲；左额部、鼻周、左侧颌面部及眶周软组织肿胀；左侧额窦及上颌窦、双侧筛窦内见片状稍高密度影。 |
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| 印象：
1.左侧额骨骨折，累及左侧眼眶及左侧额窦。 2.考虑左额骨少量硬膜外血肿，建议复查。 3.左侧上颌窦内侧壁、双侧鼻骨、鼻中隔多发骨折。 4.左额部头皮血肿。 5.鼻周、左侧颌面部及眶周软组织肿胀。 6.左侧额窦及上颌窦、双侧筛窦积液（血）。 |
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| 报告日期:2023-04-04 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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