CT报告资料信息 |
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| 姓名:左铁孟 年龄:60岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:44756平扫 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2022-08-03 | |
| 检查部位：全腹部平扫 | |
| CT描述：
脾脏体积增大，见团片状混杂稍高/低密度，边界不清，脾周见积液。肝脏形态可，肝实质可见多发大小不等类圆形低密度影，较大者位于肝左内叶，直径约14.3mm。肝左内叶、右后叶可见类圆形、类椭圆形稍低密度影，边界欠清，长径约26.1mm；另肝内可见肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。右肾可见两个类圆形低密度影，边界欠清。左侧下组肾盏见小状致密影。前列腺可见点状钙化密度影。膀胱未见明显异常。骨窗示腰3、4左侧横突可见线状低密度影。双侧胸腔见窄带状积液。 |
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| 印象：
1.脾脏破裂，请结合临床。 2.肝左内叶、右后叶稍低密度影，建议MR平扫+增强进一步检查。 2.多发肝囊肿。 3.右肾稍低密度，建议肾脏MR进一步检查。 4.左肾小结石。 5.前列腺钙化灶。 6.腰3、4左侧横突骨折。 7.双侧胸腔少量积液。 |
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| 报告日期:2022-08-03 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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