| 姓名:左铁孟 年龄:60岁 性别:男 CT检查号:44756平扫 CT检查日期:2022-08-03 |
| 费用: 0元 阳性率:阴性 病理结果: |
| 电子病历: 车祸伤 |
| 报告日期:2022-08-03 报告人:罗兆丽 |
| 检查部位:全腹部平扫 | |
| CT描述: 脾脏体积增大,见团片状混杂稍高/低密度,边界不清,脾周见积液。肝脏形态可,肝实质可见多发大小不等类圆形低密度影,较大者位于肝左内叶,直径约14.3mm。肝左内叶、右后叶可见类圆形、类椭圆形稍低密度影,边界欠清,长径约26.1mm;另肝内可见肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大,壁不厚,腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常,未见异常密度灶。右肾可见两个类圆形低密度影,边界欠清。左侧下组肾盏见小状致密影。前列腺可见点状钙化密度影。膀胱未见明显异常。骨窗示腰3、4左侧横突可见线状低密度影。双侧胸腔见窄带状积液。 |
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| 印象: 1.脾脏破裂,请结合临床。 2.肝左内叶、右后叶稍低密度影,建议MR平扫+增强进一步检查。 2.多发肝囊肿。 3.右肾稍低密度,建议肾脏MR进一步检查。 4.左肾小结石。 5.前列腺钙化灶。 6.腰3、4左侧横突骨折。 7.双侧胸腔少量积液。 |