CT报告资料信息 |
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| 姓名:王素花 年龄:58岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:43661 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2022-07-20 | |
| 检查部位：腹部平扫 | |
| CT描述：
右侧膈肌脚肿胀，邻近腹膜后见团片状不均质稍高密度影，最大矢状面约151.3×35.5mm，周围脂肪间隙浑浊，病变推压致下腔静脉前移，病变上缘达胸10椎体水平，下缘达腰3上缘。肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，颈部腔内见片状密度增高影。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。脾不大，密度均匀。双侧肾上腺、双肾大小形态正常，实质未见明确异常密度影。子宫、双侧附件及膀胱未见明确异常。腹盆腔未见明确异常积液及游离气体。扫及部分回肠见积气积粪影。扫及左侧第7肋弓骨质结构断裂，断端错位。 |
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| 印象：
1.考虑右侧膈肌损伤并腹膜后血肿，请结合临床，并行CT增强进一步检查。 2.胆囊结石。 3.回肠积气积粪。 4.左侧第7肋弓骨折，建议胸部CT检查。 |
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| 报告日期:2022-07-20 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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