CT报告资料信息 |
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| 姓名:闫中和 年龄:55岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:13263 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2021-12-11 | |
| 检查部位：腰椎平扫 | |
| CT描述：
腰2-5椎体见内定钢板及螺钉影，内固定在位，未见松脱及断裂，腰4椎体碎裂，碎骨块后移椎管内，腰4右侧椎板及棘突缺如，术区软组织肿胀；腰3右侧椎弓根及椎板见斜形骨折线；腰1右侧见小腰肋。腰椎生理曲度变直，序列尚可，椎体及小关节缘骨质增生变尖。腰5/骶1椎间盘向后突出，椎管狭窄，椎间盘后部见条状钙化。 |
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| 印象：
1.腰4椎体压缩骨折内固定术及减压术后改变，椎管内可见碎骨块，请结合临床及既往资料。 2.腰3右侧椎弓根及椎板骨折。 3.腰椎退行性变。 4.腰5/骶1椎间盘突出，椎管狭窄，纤维环钙化。 |
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| 报告日期:2021-12-11 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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