CT报告资料信息 |
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| 姓名:陈清山 年龄:69岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:13091 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2021-11-15 | |
| 检查部位：头颅平扫 | |
| CT描述：
右侧顶骨局部骨皮质连续性中断，并稍上翘，邻近软组织稍增厚，密度增高，可见气体密度影，另局部皮肤连续性中断；邻近颅板下可见少许气泡影。鞍背可见骨折线影，周围可见多发小气泡影。双侧颞下窝、左侧颞颌关节间隙可见多发气泡影。脑桥、双侧基底节区及左侧岛叶可见多发点片状低密度影，边界清晰；余脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。 |
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| 印象：
1.右侧顶骨骨折伴邻近颅内积气、头皮软组织挫裂伤并积气。 2.鞍背骨折，周围少许积气。 3.双侧颞下间隙、左侧颞颌关节间隙多发积气，不除外颅底骨折，建议结合临床并进一步检查。 4.多发腔隙性脑梗死。 |
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| 报告日期:2021-11-15 报告人：王芳芳
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