CT报告资料信息 |
|
| 姓名:任双成 年龄:51岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:12994 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2021-11-02 | |
| 检查部位：头颅平扫+胸部平扫 | |
| CT描述：
双侧基底节可见点状低密度影。双侧半卵圆中心可见多发斑片状低密度影，边界模糊。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。左侧额部头皮软组织局部密度增高。双侧筛骨纸样板凹陷，眶脂体疝入，眶脂体结构清晰，双侧额窦及筛窦黏膜增厚。 左肺下叶及右肺胸膜下可见线样密度增高影，边界清晰；余两肺血管纹理清晰，肺实质内未见明显异常密度灶。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可，冠状动脉走行可见高密度影。所示肝左叶达左侧腹壁，局部包绕脾脏，肝左外叶上段及肝下角内见点状高密度影。右肾内见一囊状低密度影，大小约34.5mm×40.9mm，边界清晰。 与2021-10-24老片对比，左侧额部头皮软组织稍减低。双肺坠积效应较前好转。 |
|
| 印象：
1.腔隙性脑梗死。 2.轻度脑白质脱髓鞘。 3.左侧额部头皮软组织损伤。 4.双侧筛骨纸样板凹陷，眶脂体疝，请结合临床及病史。 5.鼻窦炎。 6.双肺轻度坠积效应。 7.冠状动脉钙化。 8.獭尾肝。 9.肝内钙化灶。 10.右肾囊肿。 |
|
| 报告日期:2021-11-02 报告人：王芳芳
电子病历 ￥:0 元 |
|