CT报告资料信息 |
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| 姓名:李士荣 年龄:63岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:12771 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2021-10-03 | |
| 检查部位：头颅、面部平扫 | |
| CT描述：
右侧上颌窦周壁、左侧上颌窦内侧壁及顶壁、双侧筛骨纸板、蝶窦右侧壁、左侧鼻骨、左侧上颌骨、骨性鼻中隔、左侧眼眶顶壁及双侧眼眶底壁、右侧翼突外板及双侧翼突基底部、左侧额骨多发骨质结构断裂，部分骨折断端错位，鞍区、环池右后方见多发斑点状积气影，左额部、颌面部眶周软组织多发肿胀并见多发积气，鼻窦粘膜增厚、并积液积血。右侧颞叶见小结节状密度增高影。右侧额骨见局限性骨性缺损区，右侧额叶见片状水样低密度影。双侧基底节区、侧脑室体旁可见多发点片状低密度影。双侧侧脑室前后角旁及半卵圆中心可见多发片状稍低密度影，分布对称。双侧侧脑室间见透明隔影；余脑沟裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。 |
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| 印象：
1.面颅骨、脑颅骨多发骨折。 2.颅内积气。 3.右颞叶结节状高密度影，考虑小血肿可能，建议复查。 4.右侧额骨局限性缺损，右额叶软化灶，请结合既往疾病史。 5.多发腔隙性脑梗死。脑白质脱髓鞘。 6.透明隔间腔。 |
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| 报告日期:2021-10-03 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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