CT 检 查 报 告 单 |
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| 姓 名：王克喜 | 性别：男 | 年龄： |
66 |
岁 | |||||
| 住院号：24000337 | 病房： | 床号：00015 | |||||||
| 科 室：内二科 | 医生：李建露 | 检查号：CT030813 | |||||||
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| 检查部位：头颅CT平扫+胸部CT平扫 | |||||||||
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| 检查所见： | |||||||||
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右侧额叶、岛叶可见大片状低密度影。左侧基底节区、双侧侧脑室体旁、左侧半卵圆中心可见多发点片状低密度影。双侧侧脑室周围及半卵圆中心可见多发片状稍低密度影，分布对称。脑沟裂增宽，脑室池系统扩大。中线结构居中。 （患者呼吸配合差，图像伪影较大）双肺可见多发片状密度增高影，以左肺稍著。双侧背侧胸腔可见半月形、新月形液体密度，以右侧为著。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。心脏增大，心包腔可见少量液体密度。 |
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| 诊断意见： | |||||||||
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1.多发脑梗死。 2.脑白质脱髓鞘。 3.脑萎缩。 4.双肺炎症。 5.双侧胸腔积液。 6.心脏增大，少量心包积液。 |
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| 建议：请结合临床，必要时复查或进一步检查。 | |||||||||
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