MRI报告资料信息 |
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| 姓名:刘咸海 年龄:39岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:8016 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2017-09-16 | |
| 检查部位：左膝平扫 | |
| MRI描述：
左膝关节在位，内侧关节间隙稍变窄。胫骨上端可见多发线状长T1信号，累及髁间隆突及胫骨内侧平台，病灶周围可见片状压脂T2高信号，边界模糊；左股骨外侧髁关节面局限性凹陷，关节面下可见多发线状、片状长T1压脂T2高信号；股骨内侧髁可见条片状长T1压脂T2高信号。股骨下段内外侧、胫骨内外侧髁、腓骨小头内侧可见骨性凸起，背离关节生长；髌骨向下移位，髌韧带松弛、迂曲，信号增高。内侧半月板前角前移，前后角信号可；外侧半月板体部变薄，后角形态不规则，信号增高，前角内可见条片状长T2信号，已达关节面。后交叉韧带部分纤维迂曲，信号增高，外侧副韧带走形迂曲，边缘模糊，压脂T2WI信号增高；前交叉韧带、内副韧带形态、信号可。关节囊内可见积液征象影，内可见液平影。左膝关节前方及内侧软组织内可见条片状压脂T2高信号。 |
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| 印象：
1.左胫骨上端骨折；左股骨外侧髁凹陷性骨折。 2.左股骨内侧髁骨挫伤。 3.左膝外侧半月板后角撕裂，前角撕裂可能。 4.左膝后交叉韧带部分撕裂，外侧副韧带撕裂，髌韧带损伤。 5.左膝关节积液（积脂）。 6.左膝关节前方及内侧软组织损伤。 7.左侧股骨下段、胫骨上段、腓骨小头内侧异常信号，考虑多发骨软骨瘤。 |
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| 报告日期:2017-09-17 报告人：刘跃娜
电子病历 ￥:0 元 |
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