MRI报告资料信息 |
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| 姓名:位明安 年龄:69岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:130534 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2026-04-02 | |
| 检查部位：颈椎平扫+胸腰段平扫+左膝平扫 | |
| MRI描述：
颈椎生理曲度存在，椎体顺列可。诸椎体边缘不同程度骨质增生。所见诸椎间盘T2WI信号减低，颈3/4、4/5、5/6椎间盘向后膨出，同水平硬膜囊受压变形。颈段脊髓形态、信号未见明显异常。 腰椎生理曲度存在，椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰4/5椎间盘向后膨出，同水平椎管变窄。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。 左膝关节在位，关节间隙存在。胫骨内侧髁、髌骨关节面下可见小囊状长T1长T2信号。内、外侧半月板前后角形态可，其内可见片状高信号，未达关节面。前后交叉韧带、内外侧副韧带及髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见少量长T1长T2液体信号。关节前方皮下软组织可见片状压脂长T2信号。 |
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| 印象：
1.颈椎退行性改变。 2.颈3/4、4/5、5/6椎间盘突出。 3.腰椎退行性改变。 4.腰4/5椎间盘膨出，椎管狭窄。 5.左胫骨内侧髁关节面下小囊变。 6.左髌骨软化症。 7.左膝内、外侧半月板前后角Ⅱ度损伤。 8.左膝关节囊少量积液。 9.左膝关节前方皮下软组织水肿。 |
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| 报告日期:2026-04-02 报告人：王芳芳
电子病历 ￥:0 元 |
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