MRI报告资料信息 |
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| 姓名:刘玉兰 年龄:86岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:119910 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2025-10-05 | |
| 检查部位：腰椎平扫+左膝关节平扫 | |
| MRI描述：
腰椎生理曲度存在，椎体顺列欠佳，腰4椎体向前移位。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰3/4、4/5椎间盘膨出于椎体边缘，硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄，腰4/5水平椎管狭窄，椎管内马尾、终丝受压聚集。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。 左膝关节在位，关节间隙存在。股骨、胫骨内外侧髁及胫骨髁间隆突、髌骨后缘可见骨质增生变尖，骨质信号未见明确异常。内、外侧半月板前后角形态可，内侧半月板后角见条片状长T2信号，已达关节面；内侧半月板前角、外侧半月板前后角见斑片状长T2信号，未达关节面。前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见少量长T1长T2液体信号影。关节后方肌肉肿胀，肌间隙见条状长T2信号。 |
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| 印象：
1.腰椎退行性改变。 2.腰4椎体向前Ⅰ度滑脱。 3.腰3/4、4/5椎间盘膨出，腰4/5水平椎管狭窄。 4.左膝关节退行性骨关节病。 5.左膝内侧半月板后角撕裂。 6.左膝内侧半月板前角、外侧半月板前后角Ⅱ度损伤。 7.左膝关节少量积液。 8.左膝关节后方肌肉肿胀。 |
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| 报告日期:2025-10-05 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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