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姓名:申珍学 年龄:73岁 性别:男  申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:115820 病房:  床号:  住院号:  检查日期:2025-07-27
检查部位:右肩关节平扫
MRI描述:
  右肩关节及肩锁关节在位,关节间隙存在。肱骨大结节骨皮质连续性欠佳,局部稍凹陷,并可见斑片状长T1压脂长T2信号,边界模糊。肩锁关节骨质增生,关节面下见斑片状压脂长T2信号,肩锁韧带压脂T2信号增高。冈上肌肌腱不连续,走形区见液体信号;冈下肌压脂T2信号增高,边缘毛糙。三角肌、冈下肌及小圆肌多发肿胀,见条片状压脂长T2信号,肌间隙见条状长T2液体信号。关节囊腔、喙突下滑囊、肩峰-三角肌下滑囊见条片状长T2信号积液影。肱二头肌长头腱旁见条片状长T2信号积液影,肱二头肌长头腱上端显示不清。
印象:
   右肩关节
1.肱骨大结节骨髓水肿,骨皮质似不连续,考虑骨折可能,建议结合CT。
2.肩锁关节骨质增生并骨髓水肿,肩锁韧带损伤。
3.肩袖损伤,冈上肌肌腱断裂,冈下肌肌腱部分撕裂可能,请结合临床。
4.三角肌、冈下肌及小圆肌多发损伤。
5.关节囊腔、喙突下滑囊、肩峰-三角肌下滑囊积液。
6.右侧肱二头肌长头腱旁腱鞘积液。
7.肱二头肌长头腱上端显示不清,请结合临床,必要时3.0T MRI检查。
报告日期:2025-07-27 报告人:罗兆丽
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