MRI报告资料信息 |
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| 姓名:刘桂荣 年龄:84岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:106761 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2025-03-17 | |
| 检查部位：腰椎平扫+骨盆平扫 | |
| MRI描述：
腰椎侧弯改变。考虑腰5椎体骶化。腰3椎体压缩变扁，腰3椎体下缘见条片状长T1稍短T2信号，压脂T2呈稍高信号。腰1椎体压缩变扁，骨质信号未见明确异常。腰椎生理曲度变直，椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低。脊髓圆锥形态、位置正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。 双髋关节在位，左侧关节间隙变窄，左侧股骨头-股骨转子见数个内固定螺钉影，左侧股骨头关节面下见小斑片状压脂长T2信号，边界模糊。扫及右侧股骨上段髓腔内见一椭圆形长T2信号，最大冠状面约39.5×15.8mm，界清。 |
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| 印象：
1.腰椎稍侧弯改变。考虑腰5椎体骶化。 2.腰3椎体压缩骨折伴骨髓水肿。 3.腰1椎体陈旧性压缩骨折。 4.腰椎退行性改变。 5.左侧股骨头-股骨转子内固定术后改变，左侧股骨头关节面下局灶性骨髓水肿，建议隔期复查。 6.右侧股骨上段髓腔内异常信号，性质待定，建议行CT检查，及3.0T MRI平扫+增强进一步检查。 |
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| 报告日期:2025-03-17 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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