MRI报告资料信息 |
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| 姓名:刘法运 年龄:75岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:100815 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2024-12-04 | |
| 检查部位：腰椎平扫+右膝平扫 | |
| MRI描述：
腰椎生理曲度存在，椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰1及腰2椎体下缘、腰3椎体上下缘、腰4-骶1椎体上缘见条状压脂长T2信号；腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰3/4、腰4/5椎间盘向周围膨隆，同水平硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄。腰4/5水平黄韧带增厚，致椎管变窄，前后径约8.0mm，其内马尾终丝受压积聚。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。 右膝关节在位，关节间隙存在。股骨、胫骨内外侧髁及胫骨髁间隆突、髌骨后缘可见骨质增生变尖；关节软骨不均匀变薄；髌骨后缘、股骨内外侧髁、胫骨外侧平台软骨下可见斑点状、斑片状压脂长T2信号；内、外侧半月板前后角形态可，内可见条片状长T2信号，未达关节面。前交叉韧带压脂T2呈高信号；后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见长T1长T2液体信号影。股骨远端后方软组织、腘肌腱走行区见不规则囊状长T2信号，矢状位示大小分别约20.4mm×9.8mm、22.0mm×6.9mm。 |
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| 印象：
1.腰椎退行性改变。 2.腰1-骶1椎体终板变性。 3.腰3/4、腰4/5椎间盘膨出，腰4/5水平椎管狭窄。 4.右膝关节退行性骨关节病。 5.右股骨内外侧髁、胫骨外侧平台软骨下囊变、骨髓水肿。 6.右侧髌骨软化。 7.右膝内、外侧半月板前后角Ⅱ度损伤。 8.右膝关节腔积液。 9.右侧股骨远端后方软组织、腘肌腱走行区滑膜囊肿。 |
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| 报告日期:2024-12-04 报告人：王芳芳
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