MRI报告资料信息 |
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| 姓名:张永江 年龄:49岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:100687 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2024-12-02 | |
| 检查部位：腰椎平扫+右膝关节平扫 | |
| MRI描述：
腰椎生理曲度变直，椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖，胸11-腰1椎体下缘、腰2椎体上下缘、腰3、4椎体上缘局限性凹陷，并可见椎间盘影疝入。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰4/5、腰5/骶1椎间盘向后突出，同水平硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。 右膝关节在位，关节间隙存在。关节诸骨端轻度骨质增生变尖，胫骨内侧髁见斑片状稍长T2信号，边界模糊；其余骨质信号未见明确异常。内、外侧半月板前后角形态可，内侧半月板后角见条片状长T2信号，未达关节面；其余半月板信号未见明确异常。前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见长T1长T2液体信号影。腓肠肌内侧头稍肿胀，见条片状压脂长T2信号。 |
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| 印象：
1.腰椎退行性改变。 2.腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出。 3.右膝关节退行性改变。 4.右膝胫骨内侧髁骨髓水肿。 5.右膝内侧半月板后角Ⅱ度损伤。 6.右膝关节积液。 7.右侧腓肠肌内侧头稍肿胀。 |
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| 报告日期:2024-12-02 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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