MRI报告资料信息 |
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| 姓名:王致中 年龄:58岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:91808 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2024-07-09 | |
| 检查部位：右膝关节+左踝关节 | |
| MRI描述：
右膝关节在位，关节间隙存在。关节诸骨端骨质增生变尖，股骨内侧髁软骨下见多发斑片状长T1压脂长T2信号，边界模糊。内、外侧半月板前后角形态可，内侧半月板后角见条片样长T2信号，接近关节面；内侧半月板前角、外侧半月板前后角见条片状长T2信号。未达关节面。前交叉韧带、后交叉韧带下段信号增高；后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见长T1长T2液体信号影。关节前方软组织稍肿胀。 左侧跟腱下段显著增粗，呈等T1压脂短T2信号，较粗处约21.1mm。左踝关节在位，关节间隙存在。跟骨下棘见尖角状骨质增生变尖影。关节诸骨端骨质信号未见明确异常。关节囊腔见条片状长T2信号积液影。关节周围软组织肿胀，见条片状压脂长T2信号。边界模糊。 |
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| 印象：
1.右膝关节退行性骨关节病。 2.右膝股骨内侧髁软骨下骨髓水肿。 3.右膝内侧半月板后角Ⅱ-Ⅲ度损伤。 4.右膝内侧半月板前角、外侧半月板前后角Ⅱ度损伤。 5.右膝前后交叉韧带退行性损伤。 6.右膝关节积液，关节前方软组织稍肿胀。 7.左侧跟腱增粗，考虑良性肿瘤，黄色瘤可能，请结合病理。 8.左侧跟骨骨刺。 9.左踝关节少量积液，关节周围软组织肿胀。 |
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| 报告日期:2024-07-09 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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