MRI报告资料信息 |
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| 姓名:郑凤兰 年龄:72岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:90134 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2024-06-11 | |
| 检查部位：左膝关节平扫 | |
| MRI描述：
左膝关节在位，关节间隙存在。股骨外侧髁关节面局限性稍凹陷，关节面下可见线样及片状长T1压脂长T2信号；腓骨小头亦可见线样长T1压脂长T2信号。股骨内侧髁内侧副韧带附着处见内固定影，邻近内侧髌骨支持带、内侧副韧带压脂T2信号增高。髌骨、股骨、胫骨内外侧髁及胫骨髁间隆突、髌骨后缘可见骨质增生变尖。股骨、胫骨内侧髁关节软骨变薄，关节面下可见斑片状长T1压脂长T2信号。内侧半月板形态失常，信号弥漫性增高，向胫侧移位；外侧半月板前后角形态可，内可见斑片状稍高信号，未达关节面。前交叉韧带观察不清。后交叉韧带迂曲。外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊腔见积液影。胫骨前方见囊片状长T2液体信号。关节前下方皮下软组织亦可见长T1长T2液体信号。 |
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| 印象：
左膝关节 1.股骨外侧髁、腓骨小头隐匿性骨折，伴骨髓水肿。 2.股骨内侧髁内侧副韧带附着处内固定术后改变。 3.股骨、胫骨内侧髁关节软骨退变，伴关节面下骨损伤。 4.髌骨软化症。 5.内侧半月板磨损、撕裂。 6.外侧半月板前后角Ⅱ度损伤。 7.前交叉韧带观察不清，不除外断裂，建议高场MR进一步检查。 8.关节囊积液。 9.关节前下方皮下软组织肿胀，胫骨前方皮下积液。 |
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| 报告日期:2024-06-11 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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