MRI报告资料信息 |
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| 姓名:刘成华 年龄:85岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:89255 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2024-05-29 | |
| 检查部位：腰椎平扫+双膝平扫 | |
| MRI描述：
右膝关节在位，关节间隙存在。股骨、胫骨内外侧髁及胫骨髁间隆突、髌骨后缘可见骨质增生变尖。股骨外侧髁内缘可见骨赘影，推压前交叉韧带，前交叉韧带信号可。内侧半月板后角、外侧半月板前后角形态可，内可见片状高信号，未达关节面。髌韧带上端信号增高。后交叉韧带、内外侧副韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见少量长T1长T2液体信号影。关节前方皮下软组织可见条片状压脂长T2信号。 左膝关节在位，关节间隙存在。股骨、胫骨内外侧髁及胫骨髁间隆突、髌骨后缘可见骨质增生变尖。股骨外侧髁内缘可见骨赘影，推压前交叉韧带，前交叉韧带信号可。内侧半月板后角、外侧半月板前后角形态可，内可见片状高信号，未达关节面。髌韧带上端、下端信号增高。后交叉韧带、内外侧副韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见少量长T1长T2液体信号影。关节前方皮下软组织可见条片状压脂长T2信号。 腰骶部可见金属伪影，致局部图像观察欠佳。腰椎生理曲度存在，腰3椎体稍后移。腰1、2椎体轻度楔形变，椎体内未见明显异常信号。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰3/4、4/5椎间盘向周围膨出，硬膜囊受压，同水平椎管变窄。脊髓圆锥形态、位置正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。 |
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| 印象：
1.双膝关节退行性骨关节病。 2.双股骨外侧髁内缘骨赘，推压前交叉韧带。 3.双膝内侧半月板后角、外侧半月板前后角Ⅱ度损伤。 4.双膝髌韧带损伤。 5.双膝关节囊少量积液。 6.双膝关节前方皮下软组织水肿，以右膝稍著。 7.腰椎退行性改变。 8.腰3椎体轻度失稳。 9.腰1、2椎体陈旧性轻度楔形变。 10.腰3/4、4/5椎间盘膨出，同水平椎管狭窄。 |
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| 报告日期:2024-05-29 报告人：王芳芳
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