MRI报告资料信息 |
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| 姓名:杨达兰 年龄:66岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:59270 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2023-03-16 | |
| 检查部位：腰椎平扫+右膝关节平扫 | |
| MRI描述：
腰椎生理曲度存在，腰4椎体稍前移。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰4/5椎间盘向后方突出，硬膜囊受压，双侧侧隐窝变窄，同水平椎管变窄，前后径约7.9mm。腰5/骶1椎间盘向周围轻度膨出，同水平硬膜囊轻度受压。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。 右膝关节在位，关节间隙存在。关节缘诸骨可见骨质增生。股骨外侧髁、股骨髁间、胫骨髁间隆突关节面下可见斑片状长T1压脂长T2信号。股骨内侧髁可见斑片状压脂长T2信号。髌骨关节面下可见斑片状压脂长T2信号。内侧半月板前后角形态可，内可见片状高信号，未达关节面。外侧半月板前后角观察欠佳。前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见长T1长T2液体信号影。关节间隙前可见结节状短T1短T2信号。 |
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| 印象：
1.腰椎退行性改变。 2.腰4椎体Ⅰ度前滑脱。 3.腰4/5椎间盘突出，同水平椎管狭窄。 4.腰5/骶1椎间盘突出。 5.右膝关节退行性骨关节病。 6.右股骨外侧髁、股骨髁间、胫骨髁间隆突关节面下骨髓水肿，考虑关节软骨退变所致。 7.右髌骨软化症。 8.右股骨内侧髁骨髓水肿。 9.右膝内侧半月板前后角Ⅱ度损伤。 10.右膝外侧前后角Ⅱ-Ⅲ度损伤。 11.关节积液。 12.关节囊内游离体。 |
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| 报告日期:2023-03-16 报告人：王芳芳
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