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姓名:张绪碧 年龄:68岁 性别:女  申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:19337 病房:  床号:  住院号:  检查日期:2019-11-07
检查部位:腰椎平扫+右膝平扫
MRI描述:
   腰椎生理曲度存在,椎体顺列可。诸椎体边缘见轻度骨质增生变尖。胸12、腰2椎体高度尚可,椎体内可见横行条片状长T1压脂长T2信号,同水平椎管未见明显变形。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低,腰4/5椎间盘轻度膨出,同水平硬膜囊轻度受压,左侧椎间孔稍变窄。脊髓圆锥位置、形态正常,马尾、终丝形态及信号未见明显异常。
   右膝关节在位,关节间隙存在。股骨、胫骨内外侧髁及胫骨髁间隆突、髌骨后缘可见骨质增生变尖。股骨外侧髁后缘可见线样及片状长T1压脂长T2信号。胫骨内外侧髁前缘可见片状长T1压脂长T2信号。胫骨外侧平台关节面下可见斑片状长T1压脂长T2信号。外侧半月板受挤压轻度外移,信号增高,轮廓不清;内侧半月板前后角形态可,后角可见片状高信号,未达关节面。内侧副韧带连续,边缘可见条片状压脂长T2信号。前后交叉韧带、外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见少量长T1长T2液体信号影。
印象:
1.胸12、腰2椎体新鲜压缩性骨折。
2.腰椎退行性改变。
3.腰4/5椎间盘轻度膨出。
4.右股骨外侧髁后缘隐性骨折、骨挫伤。
5.右胫骨内外侧髁骨挫伤。
6.右膝关节退行性骨关节病。
7.右胫骨外侧平台关节面下异常信号,考虑关节软骨退变所致。
8.右膝外侧半月板磨损,内侧半月板后角Ⅱ度损伤。
9.右膝内侧副韧带轻度损伤。
10.右膝关节囊少量积液。
报告日期:2019-11-07 报告人:王芳芳
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