MRI报告资料信息 |
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| 姓名:冷天叶 年龄:66岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:16220 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2019-04-21 | |
| 检查部位：腰椎+颈椎平扫 | |
| MRI描述：
（患者体动配合不佳，图像伪影较大，局部观察不清）颈椎生理曲度变直，椎体顺列可。颈2、3椎体附件因伪影观察不清。诸椎体边缘见不同程度骨质增生。所见诸椎间盘T2WI信号普遍降低，颈3/4椎间盘向后方突出，颈4/5椎间盘向周围膨出，硬膜囊受压。颈髓T2WI因伪影观察不清，似见管道状长T2信号。 腰椎生理曲度存在，椎体顺列可。胸12椎体压缩变扁，椎体内信号可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰4/5椎间盘向后突出，硬膜囊受压变形，同水平椎管变窄，前后径约9mm。腰5/骶1椎间盘向周围轻度膨出，硬膜囊受压。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。 |
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| 印象：
患者运动伪影较大，颈椎观察欠满意，此条件下所示： 1.颈椎退行性改变。 2.颈2、3部分阻滞可能，不完全除外枢椎发育异常。 3.颈3/4椎间盘突出，颈4/5椎间盘膨出。 4.颈髓可疑异常信号，不除外伪影所致。 建议患者配合后行高场颈椎MRI进一步检查。 5.腰椎退行性改变。 6.胸12椎体陈旧性压缩。 7.腰4/5椎间盘突出，椎管狭窄。 8.腰5/骶1椎间盘膨出。 |
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| 报告日期:2019-04-21 报告人：王芳芳
电子病历 ￥:0 元 |
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